中西结合治疗疑似异烟肼中毒一例
中西结合治疗疑似异烟肼中毒一例
  • 宠福鑫专栏
  • 2019-05-23 15:05:20
  • 来源: 赵学思
  • 4月5日凌晨,疑似吃了携带毒物的火腿肠,4点左右开始出现四肢僵直痉挛,呼吸急促。

    2019年4月5日早,接诊柯基犬一例,母,6.2公斤,未绝育,体温38.8℃。

    主诉:4月5日凌晨,疑似吃了携带毒物的火腿肠,4点左右开始出现四肢僵直痉挛,呼吸急促。在他院注射阿托品和肾上腺素,效果不明显。家中另一犬已中毒死亡,死亡后全身迅速僵化,死前眼神呆滞,呼吸急促,躁动。另外犬吐出中空火腿肠两块。

    现:呼吸急促,流涎,肢体时有强直痉挛,共济失调,惊恐,瞳孔对光反射缩瞳障碍,舌质红暗,根据周边小区近期中毒案例高度疑似异烟肼中毒,周边小区以陆续接诊异烟肼中毒案例数十例,症状基本相同。血常规未见异常,血生化血糖26.86mmol/L,尿素氮10.9mmol/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,谷氨酰胺转肽酶15U/L。

    诊断:高度疑似异烟肼中毒

    治疗:1)生理盐水100mL,维生素B6 750mg,维生素C 1g,地塞米松5 mg。静脉滴入。

          2)炙甘草 12g,生甘草12g,30 mL水冲开,口服。

    药后:呼吸急促有所缓解,呼吸相对平稳,未见再痉挛,瞳孔反射仍有缩瞳障碍,流涎。

    医嘱:绿豆200g,生甘草30g,大火煮沸,小火煎煮3~5 min,取汤频服。

    4月5日晚,微信询问情况,告知流涎已停止,未喘,较为平静。眼神尚有呆滞,反应相对慢。

    4月6日:精神良好,呼吸平稳,诸症消失。

    异烟肼中毒症状,一般摄入中毒剂量后30分钟至2小时出现中毒症状,2~3小时后症状恶化严重,表现为呼吸急促,气喘,流涎,惊恐,全身痉挛,昏迷,休克,氮质血症,中毒性肝病等。

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    本文作者

    赵学思

    中国畜牧兽医学会中兽医学分会理事,亚洲传统兽医学会、亚洲中兽医学会理..
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