一例鬣蜥胃内异物取出术的报告
一例鬣蜥胃内异物取出术的报告
  • 异类宠物
  • 2013-12-20 09:10:18
  • 来源: 深圳康德宠物医院---苏琼
  • 爬行动物在静脉及肌肉给药不确实的情况下,气体诱导及麻醉是较为安全的选择,但由于没有使用相应止痛药物,使得手术过程中始终使用高浓度维持剂量,从而延长麻醉苏醒的过程。

    美洲鬣蜥(学名:Iguana )又名绿鬣蜥,是一种生活在树上的大型蜥蜴,头尾全长可以超过一米,寿命可长达10年以上,幼年时以昆虫或小动物为食,而在成年后改以植物的叶、嫩芽、花、果实为食物,为日行性爬虫类,每胎可产24-45颗卵。主要分布于中美洲的墨西哥至巴拉圭间、南美洲、加勒比海及佛罗里达等地。 被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》附录二中。 绿鬣蜥常被人作为宠物饲养,中国和部份美洲国家设有养殖场大量饲养绿鬣蜥以作售卖用途。

    本院接诊的鬣蜥约一岁龄,体重150g。主诉已有三天不吃不喝,该鬣蜥似有胃口,但是进食感觉痛苦无法进食。

    在对鬣蜥进行常规体格检查时触诊发现其腹腔内有一硬物,动物眼、鼻、口腔尚未见明显异常。故进行X光片检查。

    X光片对腹腔正侧位进行拍摄后发现,在该鬣蜥胃底部有一团块,呈高密度显影,疑为异物,故建议进行腹腔异物取出手术。  

    由于临床关于鬣蜥麻醉的资料缺乏,而此鬣蜥体重极轻,无法进行静脉给药,故麻醉采用异氟烷直接进行吸入诱导及麻醉。采用AAS无死腔小型面罩,以4%挥发量进行给药。于5分钟后动物肌松程度良好,在疼痛刺激无反射后进行保定及消毒。

    手术过程简述如下:

    1. 常规切开腹部皮肤;2 确定异物所在位置,用镊子将异物固定并牵拉出腹腔;3 切开胃壁,取出异物,确定为石块;4 使用PGE缝合胃壁;5、6 缝合胃壁完毕后,将胃送回腹腔;7、 确定腹膜并缝合;8、9连续缝合腹膜并结束。

    采用减张缝合缝合腹壁。包扎切开部位,等待动物苏醒。

    手术预后:

    动物于手术后第二天开始进食流质食物,精神好转,于术后14天拆线,术部愈合良好,动物恢复健康。

    术后讨论:

    由于无法给予麻醉前给药,故在直接使用异氟烷进行气体麻醉。在初期4%挥发浓度、100ML/min气体流量状态下动物表现良好肌松状态,并无疼痛反射,故在手术将要进行时,将挥发浓度降至2.5%正常维持量,但在此状态下,切开腹壁时动物表现明显的疼痛反应,无法进行手术操作,故继而将维持量调高至3.5%。手术顺利结束后,给予氧气至动物苏醒,苏醒过程缓慢,于术后40min动物恢复意识。

    爬行动物在静脉及肌肉给药不确实的情况下,气体诱导及麻醉是较为安全的选择,但由于没有使用相应止痛药物,使得手术过程中始终使用高浓度维持剂量,从而延长麻醉苏醒的过程。腹腔注射也可作为一种有效的给药方式。

    经验是在于不断的勇于尝试中积累的,本文仅抛砖引玉,希望各位同仁能在特种动物的诊疗方面有更多的探索和突破。

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